引言:幽門(mén)螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。長(zhǎng)2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm。革蘭染色陰性。有動(dòng)力。在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養(yǎng)基上生長(zhǎng)時(shí),除典型的形態(tài)外,有時(shí)可出現(xiàn)桿狀或圓球狀。
您可能從未聽(tīng)到幽門(mén)螺桿菌這個(gè)名稱吧?這種細(xì)菌是1983年由一名澳大利亞學(xué)者發(fā)現(xiàn)的。經(jīng)研究認(rèn)為,它與慢性胃炎和消化性潰瘍關(guān)系密切,這一發(fā)現(xiàn)是近20年中醫(yī)學(xué)上的重要發(fā)現(xiàn)之一。
那么,有什么證據(jù)可以證明慢性胃炎和消化性潰瘍與幽門(mén)螺桿菌之間的這種關(guān)系呢?除國(guó)外做的大量研究工作外,國(guó)內(nèi)也作了不少研究。北京兒童醫(yī)院對(duì)2000例胃鏡檢查的資料分析證明:慢性淺表性胃炎患兒中幽門(mén)螺桿菌的檢出率為42.1%,慢性十二指腸炎患兒中檢出率為44.2%。此外,在32例胃潰瘍患兒中,有20名孩子發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌;而175例十二指腸球部潰瘍患兒中,竟有134名為幽門(mén)螺桿菌感染。
既然孩子如此容易患幽門(mén)桿菌感染呢?其感染途徑尚未十分明確。一般認(rèn)為是通過(guò)從人到人進(jìn)行傳播,特別是家庭成員間的互相傳播,如共用餐具;母親咀嚼食物后再給孩子喂食;以及糞口途徑均可使孩子得病。而且,這種感染有隨著年齡增長(zhǎng)而增加的趨勢(shì)。
當(dāng)孩子得了幽門(mén)螺桿菌感染后,如何檢查才能明確診斷呢?目前醫(yī)院里常用的方法有以下幾種:
1、血清抗體檢測(cè):幽門(mén)螺桿菌的表面存在許多抗原成分,人體在這多種抗原的刺激下即可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,如補(bǔ)體結(jié)合抗體、血凝抑制抗體等。醫(yī)生可采用一系列檢測(cè)方法,根據(jù)孩子血清中是否存在抗幽門(mén)螺桿菌抗體而確定診斷。
2、呼氣試驗(yàn)法:檢查時(shí),給患兒口服同位素(13C)標(biāo)記的尿素,尿素在胃內(nèi)被幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解為氨和二氧化碳(CO2), CO2被吸收后進(jìn)入血液循環(huán)吸收后經(jīng)肺而呼出,此時(shí),如檢測(cè)呼出氣中是否有同位素存在,即可間接診斷幽門(mén)螺桿菌感染了。
3、活體組織尿素酶檢查:如果醫(yī)生懷疑孩子得了慢性胃炎或潰瘍病時(shí)根據(jù)病情需要,可能需進(jìn)行胃部的活體組織檢查。在進(jìn)行病理學(xué)檢查的同時(shí)即可做這一檢查一證實(shí)患兒的胃部疾病是否因幽門(mén)螺桿菌引起。
總之,由于因幽門(mén)螺桿菌引起的胃部疾病有逐漸增多的趨勢(shì),如醫(yī)生懷疑孩子有慢性胃炎或潰瘍病的可能時(shí),作為家長(zhǎng)應(yīng)密切與醫(yī)生合作,進(jìn)行相應(yīng)的檢查,以作到早期診斷,早期治療。
中國(guó)幼兒網(wǎng):http://lyymw.cn/parents/Disease.html (疾病欄目)編輯:喜鵲大夫