引言：青霉素又被稱為青霉素G、peillin G、 盤尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀。青霉素是抗菌素的一種，是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類抗生素，是第一種能夠治療人類疾病的抗生素。青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。

小兒肺炎治療：重度肺炎治療

　　對(duì)于世界衛(wèi)生組織定義的重度肺炎(下胸部凹陷)，建議采用注射青霉素治療。但如果口服阿莫西林一樣有效，則可減少轉(zhuǎn)診、住院并降低治療費(fèi)用。

　　該項(xiàng)研究在非洲、亞洲和南美洲8個(gè)發(fā)展中國(guó)家的3級(jí)醫(yī)療中心進(jìn)行，是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)分組、開(kāi)放標(biāo)簽的等效性研究。研究對(duì)象為年齡3～59個(gè)月的重度肺炎患兒�；純鹤≡褐委�48小時(shí)，如果癥狀改善，則出院接受5天口服阿莫西林治療。1702例兒童被隨機(jī)分配接受口服阿莫西林(857例)或注射青霉素(845例)治療48小時(shí)。

　　在納入研究后第5天和14天進(jìn)行隨訪評(píng)估。主要轉(zhuǎn)歸是48小時(shí)治療失敗(持續(xù)存在下胸部凹陷或出現(xiàn)新的危險(xiǎn)體征)。分析采用意向治療法和按治療方案法。

　　結(jié)果顯示，每組的48小時(shí)治療失敗率都為19%(風(fēng)險(xiǎn)差異為-0.4%，95%可信區(qū)間為-4.2～3.3)。多變量分析顯示，基線時(shí)處于嬰兒期(年齡為3～11個(gè)月，比值比為2.72，95%可信區(qū)間為1.95～3.79)、呼吸頻率極快(比值比為1.94，1.42～2.65)和缺氧(比值比為1.95，1.34～2.82)是治療失敗的預(yù)測(cè)因素。

　　研究表明，在控制良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，對(duì)于重度肺炎的治療，注射青霉素和口服阿莫西林同樣有效。口服治療的潛在益處包括降低針頭造成感染的風(fēng)險(xiǎn)，減少轉(zhuǎn)診或住院的需要，減少住院費(fèi)用和家庭支出。

中國(guó)幼兒網(wǎng)：http://lyymw.cn/parents/Disease.html （疾病欄目）編輯：喜鵲大夫