前言:小孩子由于抵抗力差,始終是社會(huì)上一大弱勢(shì)群體,不知不覺間疾病就會(huì)來到自己身邊,想躲都躲不過去,遇到孩子腿痛,大部分的家長(zhǎng)都會(huì)以為是孩子成長(zhǎng)的跡象,當(dāng)孩子出現(xiàn)這種情況時(shí),家長(zhǎng)不防帶孩子到專治兒童骨科去檢查一下,幫孩子檢查一下總不是壞事,以防錯(cuò)過最佳治療時(shí)期!

5歲的小男孩敏敏一周前患感冒，發(fā)燒39度多，治療后感冒基本得到了控制。但之后敏敏一直喊腿痛。到附近醫(yī)院檢查，沒有明顯外傷、局部無紅腫，又是萬物生長(zhǎng)的春末初夏，便估計(jì)是生長(zhǎng)痛。

　　沒想到，敏敏腿痛越來越厲害，出現(xiàn)跛行，尤其夜里睡覺時(shí)突然喊膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，次日早晨孩子居然就不能走路了。父母嚇了一大跳，馬上帶孩子來到浙江省人民醫(yī)院。仔細(xì)檢查后，確診敏敏患的是髖關(guān)節(jié)滑膜炎。

　　浙江省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師夏冰介紹，兒童患滑膜炎多因小兒股骨頭發(fā)育尚不成熟，關(guān)節(jié)囊較松，劇烈跳躍等過度外展、外旋運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)囊受到牽傷或擠壓，再受病毒感染后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜水腫、髖關(guān)節(jié)無菌性炎癥。兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)病年齡多在3-10歲的兒童，男孩多于女孩，大多數(shù)孩子在發(fā)病前一周左右患過感冒。

　　兒童關(guān)節(jié)滑膜炎癥狀：走路顛簸，下肢疼痛，膝、髖出現(xiàn)不同程度疼痛，出現(xiàn)疼痛性跛行。幼小的兒童僅出現(xiàn)煩躁、夜間哭鬧的表現(xiàn)。局部無紅腫，無體溫升高。

　　兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎屬于單純的小兒滑膜炎，是兒童常見疾病之一可以治愈的，且不會(huì)留下后遺癥。但它畢竟也是炎癥，細(xì)胞滲透性增強(qiáng)，存在一些炎癥的病理改變，如關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出、水腫等，不及時(shí)處理可能發(fā)生滑膜粘連、肥厚等，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高，使股骨頭供血不足，易成為股骨頭缺血性壞死的誘發(fā)因素，如果治療方法不當(dāng)，可轉(zhuǎn)為化膿性關(guān)節(jié)炎或股骨頭缺血性壞死。

　　因此孩子患了關(guān)節(jié)滑膜炎 要及時(shí)實(shí)施有效的藥物和物理治療相結(jié)合的綜合治療，主要是限制孩子的活動(dòng)，讓關(guān)節(jié)不負(fù)重從而減低關(guān)節(jié)內(nèi)部壓力，防止骨頭內(nèi)部缺血壞死。

　　疼痛嚴(yán)重的，可用一些消炎止痛藥;更嚴(yán)重的，還要進(jìn)行患肢皮膚牽引制動(dòng)、關(guān)節(jié)理療的治療，這樣做的目的是為了使關(guān)節(jié)滑膜消腫。患者一般一兩周左右即可恢復(fù)，但也有的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)周才恢復(fù)，但最后的結(jié)果都是良好的。

　　需與生長(zhǎng)痛鑒別的兒童腿痛

　　由于生長(zhǎng)痛是小兒生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象，有些家長(zhǎng)往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當(dāng)成生長(zhǎng)痛，以至耽誤了這類疾病的治療。疼痛與生長(zhǎng)痛類似的疾病除滑膜炎外還有：

　　·結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎

　　此病多見于學(xué)齡前小兒，發(fā)病較緩慢，以單側(cè)多見。疾病早期患側(cè)肢體酸痛，因此小兒在走路時(shí)步態(tài)發(fā)生改變，以后疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時(shí)被痛醒，此為本病的主要特征。

　　·股骨頭壞死

　　此癥起病緩慢，疼痛較經(jīng)，逐漸出現(xiàn)跛行，發(fā)病前數(shù)周常有過外傷，髖關(guān)節(jié)X線正位片可顯示患則股骨頭變小，此癥需及時(shí)治療，延誤可造成髖關(guān)節(jié)脫位后致殘。

　　·骨軟骨炎

　　這是一種無菌性局部缺血營(yíng)養(yǎng)障礙性骨軟骨壞死性兒童疾病，好發(fā)于小兒大腿根部。此病的發(fā)病以男孩為多見，考慮與活動(dòng)過度致局部損傷有關(guān)。多數(shù)病兒為單側(cè)性病變，疼痛呈逐漸進(jìn)行性加重，病側(cè)肢體外展活動(dòng)受限，活動(dòng)后可使疼痛加重，常呈跛行。

　　·骨腫瘤

　　癥狀為骨關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，伴跛行，腫脹。下肢關(guān)節(jié)扣擊有痛感，應(yīng)做進(jìn)一步檢查確診。

　　風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　癥狀為四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛，查血沉、抗鏈“O”，類風(fēng)濕因子等可確診。

　　家長(zhǎng)若不能辨明孩子出現(xiàn)的莫名疼痛，應(yīng)帶孩子及早去醫(yī)院檢查診斷。

中國(guó)幼兒網(wǎng)小編總結(jié): 常言到“謹(jǐn)慎能捕千秋蟬,小心駛得萬年船”,對(duì)于孩子正在長(zhǎng)身體的時(shí)候,什么事情都馬虎不得,有時(shí)看似很小的事情就有可能影響到孩子一生的幸福,愿廣大家長(zhǎng)都能多的關(guān)注孩子的健康問題,使自己的孩子幸福成長(zhǎng)!