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小兒肺炎是我國兒童死亡率第一的疾病,在春秋等季節(jié),風大,干燥等。很容易讓正處于免疫差的小孩出現(xiàn)呼吸道疾病,從而引發(fā)肺炎。
小兒免疫功能較差,呼吸道粘膜免疫球蛋白分泌少,加之粘液腺分泌不足,粘膜較干燥,且纖毛運動差,以致于分泌物排出不暢,難以咳出,則呼吸道炎癥向下擴展蔓延至肺部,而導致肺炎。平素體弱,尤其是患佝僂病、營養(yǎng)不良的嬰幼兒,更容易得肺炎。小兒患呼吸道傳染病如麻疹、百日咳時,也常常合并肺炎。
小兒肺炎三大特點
特點一: 小兒重癥肺炎,往往累及心臟,發(fā)生心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難,面色青紫突然加重,心跳突然加快,顏色浮腫,患兒極度煩躁不安,如果不及時搶救治療,可導致呼吸循環(huán)衰竭而死亡。肺炎乃是我國兒童死亡的第一位原因,因此不可掉以輕心!
特點二:孩子患感冒時,如果發(fā)熱持續(xù)不退,咳嗽日益加劇,呈現(xiàn)重病容,應及時將患兒送至醫(yī)院,醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和肺部聽診,結合胸部X線檢查,很容易作出肺炎的診斷。
特點三:患兒一般先有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,如果發(fā)熱持續(xù)不退,甚至升高至39℃以上,咳嗽愈來愈劇烈,就可能演變?yōu)榉窝住kS著肺部炎癥擴展,引起缺氧,患兒會出現(xiàn)氣急、鼻翼扇動和鼻唇區(qū)青紫,胸部出現(xiàn)“三凹”癥,即胸骨上窩、肋間隙和心窩部吸氣期凹陷。原來患佝僂病、重度營養(yǎng)不良的嬰幼兒,起病時不一定發(fā)熱,一開始即出現(xiàn)咳嗽、氣急和重病容。新生兒患肺炎時,也不一定咳嗽,而表現(xiàn)為口吐泡沫,面色灰白或青紫,憋氣,吸吮能力減弱,嗆奶,一般情況較差。
在治療方面,對細菌引起的肺炎可使用青霉素、卡那霉素等抗生素治療,對病毒性肺炎以對癥治療為主,配合中草藥。對肺炎患兒加強護理十分重要,患兒應置空氣流通的房間內,保持安靜,盡量避免哭鬧,以免加重缺氧氣急情況。對氣急、鼻唇區(qū)紫紺者應給予氧氣吸入;勤翻身,以促進肺部血液循環(huán),有利于炎癥消散。
咳嗽時可輕拍患兒背部,以利疾液咳出,可適當服用祛痰止咳藥;多飲水,因發(fā)熱、氣急都會增加患兒體內水分的消耗。同時應給予營養(yǎng)豐富而容易消化的食物,以促進患兒康復。
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