（一）膿氣胸

　　由金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌、結(jié)核桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎、肺膿腫以及干酪性肺炎可并發(fā)膿氣胸。病情多危重，常有支氣管胸膜瘺形成。膿液中可找到病原菌，除適當(dāng)應(yīng)用抗生素（局部和全身）外，還應(yīng)根據(jù)具體情況考慮外科治療。

（二）復(fù)發(fā)性氣胸

　　約1/3氣胸2－3年內(nèi)可同側(cè)復(fù)發(fā)。對(duì)于多次復(fù)發(fā)的氣胸。能耐受手術(shù)者作胸膜修補(bǔ)術(shù)；對(duì)不能耐受剖胸手術(shù)者，可考慮胸膜粘連療法�？晒┻x用的粘連劑有四環(huán)素粉針劑、滅菌精制滑石粉、50％葡萄糖、維生素C、氣管炎菌苗、鏈球菌激酶、OK432（鏈球菌制劑）等。

　　其作用機(jī)制是通過(guò)生物、理化刺激，產(chǎn)生無(wú)菌性變態(tài)反應(yīng)性胸膜炎癥，使兩層胸膜粘連，胸膜腔閉鎖，達(dá)到防治氣胸的目的。

　　胸腔注入粘連劑前，應(yīng)有負(fù)壓吸引閉式引流，務(wù)必使肺完全復(fù)張，為避免藥物所致的劇烈胸痛，先注入適當(dāng)利多卡因，讓患者轉(zhuǎn)動(dòng)體位，使胸膜充分麻醉，15－20分鐘后注入粘連劑。

　　如四環(huán)素粉劑0.5-1g用生理鹽水100ml 溶解，從引流管注入胸腔后，囑患者反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位，讓藥物均勻涂布胸膜（尤其是肺尖）夾管觀察24小時(shí)（如有氣胸癥狀隨時(shí)開(kāi)管排氣），吸出胸腔內(nèi)多余藥物，若一次無(wú)效，可重復(fù)注藥，觀察2－3天，經(jīng)透視或攝片證實(shí)氣胸治愈，可拔除引流管。