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前言:睡眠的質(zhì)量直接影響著孩子們的健康問題,就目前調(diào)查得知,幼兒失眠已成為一種兒童常見的疾病,其不僅僅影響著寶寶們的智力發(fā)展,并且還會給孩子們的日常生活帶來一些煩惱,以下就來看看是誰“偷”走了孩子們的睡眠吧!
9歲坤坤失眠3年
【臨床案例】9歲男童坤坤(以下均為化名),失眠3年?勺6歲上寄宿學(xué)校,就自覺“晚上睡不著,白天總想睡”。因為上課瞌睡,身為班干部的坤坤挨了老師的批評,自尊心強的他,哭著央求媽媽一定帶他到“大醫(yī)院”看病。經(jīng)醫(yī)師仔細詢問病史、進行睡眠監(jiān)測檢查,坤坤被診斷為兒童失眠癥。
【專家分析】坤坤的失眠癥表現(xiàn)為:夜晚入睡困難,晚8至9時上床,但一定要開著電視坐在床上看,可能到11至12時還“睡不著”。整晚睡眠時間少,每晚僅熟睡5至6個小時。晨起早醒,常常夜里就醒了,醒后不愿再睡。
6歲明明“夢游”2年
【臨床案例】6歲男童明明,“夢游”2年。4歲起至今,明明晚上常于睡眠中坐起或下床行走,最近的一次,差一點于凌晨3時走出住宅小區(qū)。爸爸帶他就診,被診斷為睡行癥。
【專家分析】明明睡行癥的表現(xiàn)為:多發(fā)生于晚夜間睡眠的前1/3。表現(xiàn)為睡眠中突然坐起,瞪視茫然,有時自言自語,但父母“聽不清他說什么”。初發(fā)病時在床上爬來爬去,常于白天起床前發(fā)現(xiàn)他“從床的一頭睡到了另一頭”,或“從自己睡的小床上睡到父母床上”。隨著年齡增長出現(xiàn)下床行走,“到冰箱里拿東西吃”,半夜站立于父母床頭瞪眼看他們。
發(fā)作中常有一些不恰當(dāng)行為,如在臥室內(nèi)大小便,將鞋放到餐桌上。平時發(fā)生時多在家中幾間房內(nèi)走動,但就診前最后一次,半夜自己打開家門,從四樓家中一直走到了離家約1公里遠的小區(qū)門口。明明發(fā)作上述行為時,很難被父母喚醒,事后問他也完全不能回憶起來。
小兒疾病,“夢游”,實際發(fā)生于幾乎無夢的非快動眼睡眠期,因此,最新兒童睡眠障礙國際分類稱為“睡行癥”。兒童睡行癥起病于4~6歲,男孩多見,兒童中發(fā)生率可達15%。
有的患兒在發(fā)作中可能伴有攻擊行為,如打父母、砸東西;有的甚至?xí)┻^窗戶,或走出戶外,甚至走上馬路;有可能造成非常嚴(yán)重的意外傷害,這一類患兒一定要及時到兒童睡眠?凭驮\。
追問坤坤失眠的原因是什么,他說外婆夜間睡眠差,他從出生到3歲和外婆同床睡;外界環(huán)境嘈雜,坤坤父母開豆腐坊,每晚2~3點磨豆腐的隆隆聲,會將好不容易睡著的坤坤又驚醒。睡眠環(huán)境改變,坤坤6歲上寄宿學(xué)校,離開了家庭熟悉的環(huán)境。此外,還有心理因素,近期因為聽姐姐講了“鬼”故事,害怕“一閉眼就看到姐姐說的那個鬼”。
民間俗語常說:“前三十年睡不醒,后三十年睡不著”,幾乎沒有人相信小孩子會失眠。但國外研究顯示:兒童由于睡眠障礙導(dǎo)致的白天過度嗜睡,其發(fā)生率可占36%~42%,孩子的注意力、記憶力、學(xué)習(xí)成績及精神行為,均可因失眠受到明顯損害。因此,有類似癥狀的孩子,父母一定要帶他及時就診。
6歲小軍“夜驚”1年
【臨床案例】6歲男孩小軍,“夜驚”1年。因反復(fù)夜間睡眠中驚叫,哭鬧不安1年余,媽媽帶他到多家醫(yī)院就診,最終醫(yī)生對其睡眠監(jiān)測診斷為兒童睡驚。
【專家分析】小軍的睡驚表現(xiàn)為:睡眠中突發(fā)驚叫,哭鬧不安,極度驚恐表情,難以安慰。發(fā)作時呼吸急促,出汗,瞳孔散大,面色潮紅。發(fā)作時四肢硬,無目的亂踢打,拒絕與父母的身體接觸。雙眼圓睜,但父母喚之無反應(yīng),“旁若無人”。發(fā)作時很難被父母喚醒,發(fā)作停止時可清醒,但往往父母問“剛剛你做了什么”,小軍回答“不知道,沒做什么”。
兒童夜驚較多見,中醫(yī)稱“夜啼”,俗稱“夜哭郎”,兒童發(fā)生率約3%左右,多見于5~7歲,男孩多見,每次發(fā)作可能僅數(shù)分鐘,但每晚可發(fā)作2~3次。多發(fā)生于上半夜,為兒童睡眠覺醒障礙。因發(fā)作嚴(yán)重時,有對父母身體接觸的抗拒行為,可導(dǎo)致自傷或傷人,應(yīng)特別注意防范。
9歲小琳“睡美人”
【臨床案例】9歲女童小琳“睡美人”。小琳是一對姐妹花的老大,美麗聰明,可從去年開始不明原因地白天睡眠增多,只要安靜幾分鐘就可以睡著,現(xiàn)上小學(xué)三年級的她,被大家稱為“睡美人”,小琳媽媽帶她看了很多醫(yī)院都難以診斷,在經(jīng)兒童睡眠?漆t(yī)師詳細詢問病史、視頻腦電圖監(jiān)測及睡眠監(jiān)測后,診斷為“發(fā)作性睡病”。
【專家分析】小琳的發(fā)作性睡病表現(xiàn)為:白天睡眠增多,安靜幾分鐘即可入睡,易喚醒,但維持醒覺狀態(tài)僅數(shù)分鐘又可再入睡。白天清醒時自覺疲倦、乏力、無法正常上課,以致休學(xué)。夜間睡眠輾轉(zhuǎn)不安、易醒、易“做噩夢”。近兩月出現(xiàn)情緒激動或大笑時突發(fā)全身無力,可致“膝軟跌倒”。
發(fā)作性睡病為慢性神經(jīng)系統(tǒng)障礙,至今病因不明,國外報告普通人群發(fā)病率為0.05%,多起病于5~15歲,以突發(fā)的不可抗拒的睡眠為特征,在安靜松弛或久坐狀態(tài)下易發(fā)生,半數(shù)病人可伴猝倒——大笑、哭鬧、發(fā)怒等情緒波動時易誘發(fā),可伴睡眠癱瘓和睡眠幻覺。
因兒科臨床少見,且易與阻塞性睡眠呼吸障礙(如兒童鼾癥等)、睡眠剝奪、腦炎、腦積水、腦腫瘤、甲狀腺功能低下等所致繼發(fā)性睡眠異常相混淆,常易被漏診或誤診。
中國幼兒網(wǎng)小編總結(jié):近些年來,據(jù)調(diào)查得知,影響寶寶們睡眠的質(zhì)量問題有許多,再次按照實例來為媽媽依次列具出來,希望媽媽們能夠及時的發(fā)現(xiàn)寶寶們的異常行為,并做到早治療!
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